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剖腹产高达40%! 专家告诫:头胎剖腹产生二胎容易子宫破裂

2017-06-13 10:39:18    来源:妈咪宝贝汇
二胎政策的放开引发了一波二胎孕育热潮。这段时间以来,不少已有一孩的年轻夫妇积极启动造人计划,以期抓住青春的尾巴圆自己的二胎梦。苏州...

“二胎”政策的放开引发了一波二胎孕育热潮。这段时间以来,不少已有一孩的年轻夫妇积极启动“造人计划”,以期“抓住青春的尾巴”圆自己的“二胎梦”。苏州的卢霞也是这个团队中的一员。随着分娩期的临近,二胎分娩方式的选择成为了卢霞和丈夫反复考虑的问题——生产时,究竟是选择剖宫产好,还是顺产好呢?

 

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和卢霞一样提出咨询的二胎孕产夫妇还有很多。面对这个问题,妇产科专家给出了明确的答案:头胎剖宫产的妇女生二胎的妊娠及分娩风险可能较大,容易发生子宫破裂,建议有意生育二胎者要慎重选择头胎的分娩方式,最好是选择顺产。

 

一份数据统计表明看了令人感到震惊:目前剖腹产率在很多地区平均水平已达40%,个别医院甚至高达60%,比世界卫生组织对剖宫产率设置的警戒线15%高出了两倍以上,其中非医学指征剖宫产率高达24.6%。也就是说,10位产妇中就有4位是选择剖宫产的。

 

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对于这样的现象,南京鼓楼医院陈湘玉教授进行了分析。她认为,剖腹产居高不下一方面是由于部分孕妇及家属在观念上认为剖腹产比阴道自然分娩更加安全,不愿胎儿承受半点风险;另一方面,部分初产妇害怕顺产的疼痛,宁愿通过手术分娩也不敢试产;还有少数产妇认为,顺产会造成骨盆增大,影响日后体态的恢复和形体美观。另外,孕妇年龄、剖宫产技术水平提高等原因也使得越来越多的产妇不管是否符合医学指征都进行剖腹产。

 

陈湘玉指出,从生理健康的角度出发,医院是不鼓励产妇毫无原则地进行剖腹产的。剖腹产一般是在产妇及胎儿自身条件不适合顺产的情况下才做出的选择,例如胎儿过大、胎位异常、母体产道狭窄等导致胎儿无法从阴道正常分娩,这时施行剖腹产可以挽救母婴的生命。

 

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以下情况的产妇适合剖腹产:

 

1.产妇骨盆发育异常,不利于胎儿顺产。

 

2.产妇心肺功能不好或者患有高血压等,顺产时存在危险。

 

3.胎儿宫内急慢性缺氧,无法经受顺产。

 

4.35岁以上的高龄产妇,并且身体素质较弱。

 

5.产妇临产时出现胎盘早剥,母婴危殆。

 

 

自然顺产到底对产妇和胎儿新生儿来说,究竟有哪些好处?

 

陈湘玉介绍,顺产比剖腹产更适合人类繁衍,因为阴道挤压有利于小孩建立呼吸功能,同时可刺激妈妈乳汁分泌;顺产的过程风险较小,产妇产后身体恢复较快;顺产的小孩免疫力强,发生湿肺、吸入性肺炎等并发症的风险很少。因此,陈湘玉鼓励身体条件较好的产妇选择顺产,提醒孕妇在孕期需要控制体重增长过快,适当多活动,避免胎儿过大,那么能够顺产的几率就更大了。

 

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陈湘玉告诫:如果头胎就做了剖腹产,妈妈在生二胎时面临的风险会更大:上次剖宫产会留下子宫瘢痕,破坏了肌纤维,令子宫对张力的耐受程度降低,再次妊娠和分娩时容易发生子宫破裂。陈湘玉称,这些产妇第二次分娩时多需要再次剖宫产,疤痕子宫将给她造成长远的不良影响,建议想生二胎者慎重选择初次分娩的方式,尽量顺产。

 

                 

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