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一边是扎堆生二胎,一边是早产、先天畸形婴儿不断增加 “二孩后遗症"开始显现?

2017-06-19 11:28:28    来源:妈咪宝贝汇
近日,山东某大型妇幼保健院突然接到一基层医院的求助电话。该院有一名33周的早产男婴,出生后因为早产、新生儿窒息、呼吸窘迫等,留院治...

 

近日,山东某大型妇幼保健院突然接到一基层医院的求助电话。该院有一名33周的早产男婴,出生后因为早产、新生儿窒息、呼吸窘迫等,留院治疗观察。到第5天时,男婴出现了突发腹胀,肚子急剧胀大,当地医院给孩子做了一个腹部平片,片子显示,孩子是个“大量气腹”,鼓得已经和篮球一样大了,情况十分危急。

 

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医院第一时间将男婴转到监护室,当天就给孩子进行了紧急手术。术中证实,这名男婴得的是新生儿坏死性小肠结肠炎。因为手术做得比较及时,孩子终于挽回了性命。

 

医院医生介绍,新生儿坏死性小肠结肠炎早期时候,在出现肠穿孔以前,肠壁会产菌、产气,导致孩子的大胀气腹。“坏死性小肠结肠炎并不是很常见,足月儿一般不会出现,早产儿、高危儿、低体重新生儿发生概率比较大。这个病十分凶险,病死率在20%—30%之间,往往发现时就已经大量肠穿孔、肠坏死,这个男婴多亏发现、救治及时,算是从死亡线上拉了回来。”     

 

一个月收治9例低体重早产“二孩”

 

两孩政策全面放开后,前往江苏省南京市各家医院门诊咨询生二孩的夫妻越来越多,高龄夫妻明显占大多数。

 

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南京东南大学附属中大医院儿科乔立兴主任介绍,该院儿科最近一个月收治了9例低体重早产儿,体重在1000克以下,孕周在23周-27周,都是35岁以上高龄产妇生的二孩。

 

该院儿科郑意楠主任医师介绍,近年来早产儿的出生比例呈现出逐年增多的趋势。据该院多年来转运(由南京周边城市转运来的)数据显示,患儿主要转诊原因中,早产儿的比例占33%,且主要是胎龄小于35周的早产儿。这些早产儿以低体重儿为多,他们的平均体重在2公斤左右,其中体重最低的一名小患者仅有700多克,孕程只有27周。早产儿中多胞胎也占到了相当比例,最小的三胞胎平均体重只有1200克左右。除早产外,其他转诊主要原因是呼吸困难、青紫、黄疸、消化道症状、中枢神经系统症状、窒息、出血、先天畸形等。转运患儿的主要病种中有33%的肺炎、13%的呼吸窘迫综合征、15%的窒息以及6%的休克和肺出血、先天心脏病、颅内出血等。

 

新生儿畸形患者增多明显

 

在浙江省温州市,随着二胎政策的放开,生二胎的产妇越来越多。从温医大附二院了解到,由于其中有不少高龄产妇,出现新生儿畸形的增加明显。

 

35岁的小月(化名)是名高龄产妇,二胎怀孕后,医生提醒她,因为是高龄产妇一定要注重产检,还要按时做羊水穿刺检查,获知胎儿健康和发育情况的情况,排查胎儿是否存在先天畸形可能。但小月没放心上,觉得自己身体不错,孕期也没什么特别不适,就没去做羊水穿刺检查。没想到,当她生产后,发现孩子竟然存在21-三体染色体畸形,得了唐氏综合征,先天愚型,家人痛苦万分。

 

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此外,近期该院还收治不少肛门闭锁的新生儿,只能通过手术治疗恢复正常。医生介绍,肛门闭锁、肝肾功能发育不全是无法通过孕期B超检查发现的,只能依靠后期手术治疗。

 

专家介绍,国内新生儿畸形的发生率是5%-7%。近期各地新生儿畸形增多原因很多,高龄受孕也是其中一个重要原因。随着政策放开,今年多了不少高龄产妇,甚至出现不少40岁以上的产妇,产妇年龄越高,相应的胎儿畸形几率也会上升。

 

 

多种因素导致“问题二胎”明显增多

 

专家介绍,高龄产妇的增加、试管婴儿的增多、危重早产儿医疗技术发展、环境污染严重、工作压力大等因素,是目前“问题二胎”不断增多的几个主要原因。

 

其次,多胞胎出生率上升也使早产儿增多。由于试管婴儿的增多以及促排卵药物的滥用,多胞胎有所增加。多胞胎早产率高达40%—50%,比正常妊娠早产率增加20%。

 

再次,两孩全面放开后,高龄孕妇合并妊娠并发症的几率大,这也有可能让宝宝提早出生。不少大龄孕妇社交广,工作生活压力大,特别是紧张、焦虑和抑郁,生活不规律,也容易导致胎儿器官畸形。

  

专家提醒高龄产妇多做检查

 

专家提醒,“全面放开二孩”政策公布,使得很多家庭有生二孩的意愿,但是高龄产妇生育二孩存在很多风险,需要引起重视。

首先,孕前检查不可少。高龄产妇属于高危妊娠的范畴,其间会出现胎儿畸形,早产、难产等的可能性会增加,这是因为随着女性年龄增长,卵巢逐渐衰老退变,产生的卵子老化,发生染色体畸形的机会就会增多。

 

其次,注意受孕方式以及分娩方式的选择。很多高龄妈妈会担心年龄对生育能力的影响,想尝试试管婴儿辅助生殖技术。殊不知,试管婴儿的增多带来双胞胎或多胞胎的增多,也会导致早产儿的增加。就分娩方式来说,如果第一胎顺产的话建议1年后再受孕;第一胎剖腹产的话,需要两年后再考虑受孕,否则孕期有子宫破裂的风险。

 

再次,高龄孕妇特别注意要去正规医院定期产检,尽早发现自身疾病及宫内胎儿问题。此外,准备生二孩前多锻炼身体,虽然年纪大了精力不如从前,但可以通过锻炼来保证足够的精力,以迎接二孩的出生。

 

专家强调,女性应该在正常的育龄时间进行怀孕生产,不要违背自然规律。在孕前和孕期中要注意营养均衡,避免过于劳累、精神紧张,防止感冒,保持心情愉快,以免发生意外早产。

 

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